Un pacemaker est un dispositif médical implanté pour réguler le rythme cardiaque, mais il ne protège pas directement contre les crises cardiaques. Les crises cardiaques, ou infarctus du myocarde, sont causées par un manque de circulation sanguine dans une partie du cœur, en raison d’une obstruction dans les artères coronaires qui fournissent du sang au muscle cardiaque.
Comprendre le rôle du pacemaker
Un pacemaker est conçu pour aider à réguler le rythme cardiaque lorsqu’il est trop lent (bradycardie) ou irrégulier (fibrillation auriculaire, bloc cardiaque). Il envoie des impulsions électriques au cœur pour maintenir un rythme cardiaque normal. Cependant, il ne joue aucun rôle dans la prévention des crises cardiaques, qui sont liées aux artères coronaires et non au système électrique du cœur.
Différence entre crise cardiaque et trouble du rythme cardiaque
La crise cardiaque (infarctus du myocarde) survient lorsque le flux sanguin vers une partie du cœur est bloqué, généralement par une plaque de graisse ou un caillot dans les artères coronaires. Cela prive cette partie du muscle cardiaque d’oxygène, ce qui peut entraîner des lésions permanentes du tissu cardiaque si le flux sanguin n’est pas rapidement rétabli.
Le trouble du rythme cardiaque (arythmie) implique des battements irréguliers ou anormaux du cœur. Un pacemaker est utilisé pour réguler ces rythmes, mais il n’empêche pas l’accumulation de plaques dans les artères ni les problèmes de circulation sanguine.
Pourquoi une crise cardiaque peut-elle survenir malgré un pacemaker ?
Un pacemaker régule uniquement le système électrique du cœur, c’est-à-dire le déclenchement des contractions cardiaques. Cependant, une crise cardiaque est liée aux artères coronaires, qui fournissent du sang et de l’oxygène au muscle cardiaque. Si l’une de ces artères est bloquée, une partie du cœur ne reçoit plus suffisamment de sang, ce qui peut entraîner un infarctus, peu importe si le rythme cardiaque est régulé par un pacemaker.
Symptômes d’une crise cardiaque chez les porteurs de pacemaker
Les symptômes d’une crise cardiaque chez une personne portant un pacemaker sont les mêmes que pour toute autre personne. Ils peuvent inclure :
- douleur thoracique ou sensation de pression dans la poitrine (douleur oppressante, lourde, irradiant vers le bras gauche, la mâchoire, ou le dos),
- essoufflement,
- nausées ou vomissements,
- transpiration excessive,
- étourdissements ou faiblesse soudaine.
Il est important de noter que certaines personnes, en particulier les diabétiques ou les personnes âgées, peuvent ne pas ressentir les symptômes classiques d’une crise cardiaque (« infarctus silencieux »). Les symptômes peuvent être plus subtils, comme un essoufflement soudain ou une fatigue inexpliquée.
Que faire en cas de crise cardiaque avec un pacemaker ?
Si une personne portant un pacemaker présente des signes de crise cardiaque, il est crucial de consulter immédiatement un médecin ou d’appeler les services d’urgence. Les soins d’urgence sont les mêmes que pour les personnes sans pacemaker :
- une angioplastie : une procédure pour débloquer l’artère obstruée, souvent réalisée par l’insertion d’un stent,
- des médicaments pour dissoudre les caillots ou réduire la douleur et l’inflammation (comme l’aspirine),
- intervention chirurgicale (pontage coronarien), si nécessaire.
Bien qu’un pacemaker puisse aider à réguler le rythme cardiaque, il est essentiel d’adopter un mode de vie sain pour réduire les risques de crises cardiaques. Les stratégies incluent entre autres d’arrêter de fumer, si applicable, de maintenir une alimentation équilibrée, riche en fruits, légumes, et pauvres en graisses saturées, de faire de l’exercice régulièrement, en accord avec les recommandations médicales.
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Spécialiste en santé naturelle et thérapeutique, Sophie éclaire les lecteurs avec ses conseils équilibrés et naturels.